治疗吞咽功能最好的办法

导读：在您就诊之前，比平时更慢、更彻底地咀嚼食物可能会有所帮助。如果您有胃灼热或胃食管反流病，请尝试少食多餐，不要在睡前进食。非处方抗酸剂也可能暂时有所帮助。

您的医生可能会进行身体检查，并可能使用各种测试来确定您吞咽问题的原因。

测试可能包括：

使用造影剂的 X 射线（钡 X 射线）。你喝了一种覆盖食道的钡溶液，让它在 X 射线上显示得更好。然后，您的医生可以看到食道形状的变化，并可以评估肌肉活动。

您的医生也可能让您吞下固体食物或涂有钡的药丸，以在您吞咽时观察喉咙中的肌肉，或寻找液体钡溶液可能无法识别的食道堵塞。

动态吞咽研究。您吞下不同浓度的钡涂层食物。该测试提供了这些食物通过您的口腔和喉咙时的图像。这些图像可能会显示您吞咽时口腔和喉咙肌肉的协调问题，并确定食物是否进入您的呼吸管。

对您的食道进行目视检查（内窥镜检查）。一个薄而灵活的发光仪器（内窥镜）从您的喉咙向下传递，以便您的医生可以看到您的食道。您的医生也可能会进行食道活检以寻找炎症、嗜酸性食管炎、狭窄或肿瘤。

吞咽的光纤内窥镜评估 (FEES)。当您尝试吞咽时，您的医生可能会使用特殊的相机和发光管（内窥镜）检查您的喉咙。

食道肌肉测试（测压）。在测压法 (muh-NOM-uh-tree) 中，将一根小管子插入您的食道并连接到压力记录器，以测量您吞咽时食道的肌肉收缩。

成像扫描。这些可能包括 CT 扫描，它结合了一系列 X 射线视图和计算机处理，以创建身体骨骼和软组织的横截面图像，或 MRI 扫描，它使用磁场和无线电波创建详细图像器官和组织。吞咽困难的治疗取决于您吞咽障碍的类型或原因。

口咽吞咽困难

对于口咽吞咽困难，您的医生可能会将您转介给言语或吞咽治疗师，治疗可能包括：

学习练习。某些练习可能有助于协调您的吞咽肌肉或重新刺激触发吞咽反射的神经。

学习吞咽技巧。您还可以学习将食物放入口中或调整身体和头部位置以帮助吞咽的方法。您可能会学习练习和新的吞咽技巧，以帮助补偿由神经系统问题（如阿尔茨海默病或帕金森病）引起的吞咽困难。

食管吞咽困难

食管吞咽困难的治疗方法可能包括：

食管扩张。对于过紧的食管括约肌（贲门失弛缓症）或食管狭窄，您的医生可能会使用带有特殊气球的内窥镜轻轻拉伸和扩大食管的宽度，或通过一根或多根软管来拉伸食管（扩张）。

手术。对于食管肿瘤、贲门失弛缓症或咽食管憩室，您可能需要手术来清除食管路径。

药物。与GERD相关的吞咽困难可以用处方口服药物治疗以减少胃酸。您可能需要长时间服用这些药物。如果您患有嗜酸性粒细胞性食管炎，您可能需要使用皮质类固醇。如果您有食管痉挛，平滑肌松弛剂可能会有所帮助。

严重吞咽困难

如果吞咽困难使您无法充分进食和饮水，您的医生可能会建议：

一种特殊的流质饮食。这可以帮助您保持健康的体重并避免脱水。

一个喂食管。在吞咽困难的严重情况下，您可能需要一根饲管来绕过无法正常工作的吞咽机制部分。

手术

可能建议手术来缓解由喉咙变窄或阻塞引起的吞咽问题，包括骨质增生、声带麻痹、咽食管憩室、GERD和贲门失弛缓症，或治疗食管癌。言语和吞咽治疗通常在手术后有帮助。

手术治疗的类型取决于吞咽困难的原因。一些例子是：

腹腔镜 Heller 肌切开术，用于在食管下端肌肉（括约肌）无法打开并将食物释放到贲门失弛缓症患者的胃中时切开。

经口内窥镜肌切开术 (POEM)。外科医生使用内窥镜插入您的口腔和喉咙，在您的食道内壁切开一个切口。然后，就像在 Heller 肌切开术中一样，外科医生切开食管括约肌下端的肌肉。

食管扩张。您的医生将一根发光的管子（内窥镜）插入您的食道，然后给连接的气球充气，以轻轻拉伸和扩大其宽度（扩张）。这种治疗用于食管末端的括约肌紧张（贲门失弛缓症）、食管狭窄（食管狭窄）、食管和胃交界处的异常组织环（Schatzki 环）或运动障碍紊乱。或者，您的医生可能会通过一根或多根不同直径的软管而不是气球。

支架放置。医生还可以插入金属或塑料管（支架）来支撑食道中的狭窄或堵塞物。一些支架是永久性的，例如食道癌患者的支架，而另一些则是临时的，稍后会被移除。

如果您吞咽困难，请务必去看医生并遵循他或她的建议。此外，您可以尝试帮助缓解症状的一些方法包括：

改变你的饮食习惯。尝试少食多餐。一定要把你的食物切成小块，彻底咀嚼食物，吃得更慢。

尝试不同质地的食物，看看是否有些食物会给您带来更多麻烦。稀薄的液体，如咖啡和果汁，对某些人来说是个问题，而粘性食物，如花生酱或焦糖，会使吞咽困难。避免给你带来麻烦的食物。

避免酒精、烟草和咖啡因。这些会使胃灼热加重。

如果您有吞咽问题，请去看医生。根据可疑的原因，您的医生可能会将您转介给耳鼻喉专家、专门治疗消化系统疾病的医生（胃肠病学家）或专门研究神经系统疾病的医生（神经病学家）。导读：在您就诊之前，比平时更慢、更彻底地咀嚼食物可能会有所帮助。如果您有胃灼热或胃食管反流病，请尝试少食多餐，不要在睡前进食。非处方抗酸剂也可能暂时有所帮助。

您的医生可能会进行身体检查，并可能使用各种测试来确定您吞咽问题的原因。

测试可能包括：

使用造影剂的 X 射线（钡 X 射线）。你喝了一种覆盖食道的钡溶液，让它在 X 射线上显示得更好。然后，您的医生可以看到食道形状的变化，并可以评估肌肉活动。

您的医生也可能让您吞下固体食物或涂有钡的药丸，以在您吞咽时观察喉咙中的肌肉，或寻找液体钡溶液可能无法识别的食道堵塞。

动态吞咽研究。您吞下不同浓度的钡涂层食物。该测试提供了这些食物通过您的口腔和喉咙时的图像。这些图像可能会显示您吞咽时口腔和喉咙肌肉的协调问题，并确定食物是否进入您的呼吸管。

对您的食道进行目视检查（内窥镜检查）。一个薄而灵活的发光仪器（内窥镜）从您的喉咙向下传递，以便您的医生可以看到您的食道。您的医生也可能会进行食道活检以寻找炎症、嗜酸性食管炎、狭窄或肿瘤。

吞咽的光纤内窥镜评估 (FEES)。当您尝试吞咽时，您的医生可能会使用特殊的相机和发光管（内窥镜）检查您的喉咙。

食道肌肉测试（测压）。在测压法 (muh-NOM-uh-tree) 中，将一根小管子插入您的食道并连接到压力记录器，以测量您吞咽时食道的肌肉收缩。

成像扫描。这些可能包括 CT 扫描，它结合了一系列 X 射线视图和计算机处理，以创建身体骨骼和软组织的横截面图像，或 MRI 扫描，它使用磁场和无线电波创建详细图像器官和组织。吞咽困难的治疗取决于您吞咽障碍的类型或原因。

口咽吞咽困难

对于口咽吞咽困难，您的医生可能会将您转介给言语或吞咽治疗师，治疗可能包括：

学习练习。某些练习可能有助于协调您的吞咽肌肉或重新刺激触发吞咽反射的神经。

学习吞咽技巧。您还可以学习将食物放入口中或调整身体和头部位置以帮助吞咽的方法。您可能会学习练习和新的吞咽技巧，以帮助补偿由神经系统问题（如阿尔茨海默病或帕金森病）引起的吞咽困难。

食管吞咽困难

食管吞咽困难的治疗方法可能包括：

食管扩张。对于过紧的食管括约肌（贲门失弛缓症）或食管狭窄，您的医生可能会使用带有特殊气球的内窥镜轻轻拉伸和扩大食管的宽度，或通过一根或多根软管来拉伸食管（扩张）。

手术。对于食管肿瘤、贲门失弛缓症或咽食管憩室，您可能需要手术来清除食管路径。

药物。与GERD相关的吞咽困难可以用处方口服药物治疗以减少胃酸。您可能需要长时间服用这些药物。如果您患有嗜酸性粒细胞性食管炎，您可能需要使用皮质类固醇。如果您有食管痉挛，平滑肌松弛剂可能会有所帮助。

严重吞咽困难

如果吞咽困难使您无法充分进食和饮水，您的医生可能会建议：

一种特殊的流质饮食。这可以帮助您保持健康的体重并避免脱水。

一个喂食管。在吞咽困难的严重情况下，您可能需要一根饲管来绕过无法正常工作的吞咽机制部分。

手术

可能建议手术来缓解由喉咙变窄或阻塞引起的吞咽问题，包括骨质增生、声带麻痹、咽食管憩室、GERD和贲门失弛缓症，或治疗食管癌。言语和吞咽治疗通常在手术后有帮助。

手术治疗的类型取决于吞咽困难的原因。一些例子是：

腹腔镜 Heller 肌切开术，用于在食管下端肌肉（括约肌）无法打开并将食物释放到贲门失弛缓症患者的胃中时切开。

经口内窥镜肌切开术 (POEM)。外科医生使用内窥镜插入您的口腔和喉咙，在您的食道内壁切开一个切口。然后，就像在 Heller 肌切开术中一样，外科医生切开食管括约肌下端的肌肉。

食管扩张。您的医生将一根发光的管子（内窥镜）插入您的食道，然后给连接的气球充气，以轻轻拉伸和扩大其宽度（扩张）。这种治疗用于食管末端的括约肌紧张（贲门失弛缓症）、食管狭窄（食管狭窄）、食管和胃交界处的异常组织环（Schatzki 环）或运动障碍紊乱。或者，您的医生可能会通过一根或多根不同直径的软管而不是气球。

支架放置。医生还可以插入金属或塑料管（支架）来支撑食道中的狭窄或堵塞物。一些支架是永久性的，例如食道癌患者的支架，而另一些则是临时的，稍后会被移除。

如果您吞咽困难，请务必去看医生并遵循他或她的建议。此外，您可以尝试帮助缓解症状的一些方法包括：

改变你的饮食习惯。尝试少食多餐。一定要把你的食物切成小块，彻底咀嚼食物，吃得更慢。

尝试不同质地的食物，看看是否有些食物会给您带来更多麻烦。稀薄的液体，如咖啡和果汁，对某些人来说是个问题，而粘性食物，如花生酱或焦糖，会使吞咽困难。避免给你带来麻烦的食物。

避免酒精、烟草和咖啡因。这些会使胃灼热加重。

如果您有吞咽问题，请去看医生。根据可疑的原因，您的医生可能会将您转介给耳鼻喉专家、专门治疗消化系统疾病的医生（胃肠病学家）或专门研究神经系统疾病的医生（神经病学家）。