女性痛风的原因

女性朋友痛风的原因主要与肥胖有关。现在的人不太注重自我约束,总是暴饮暴食,容易导致体内脂肪堆积过多,进而导致肥胖。如果你在这种情况下不减肥,你很可能会得痛风,所以你应该尽快减肥。

1.肥胖是痛风的危险因素。肥胖不仅会增加痛风的风险,还会在肥胖患者早期引起痛风。随着身体质量指数的增加,痛风的发病率明显增加,内脏脂肪也与痛风的发生密切相关。[3]高甘油三酯血症和肥胖都是痛风的危险因素。肥胖会导致胰岛素抵抗,最终通过各种途径导致肾脏尿酸排泄减少。肥胖可通过影响黄嘌呤氧化酶的活性,引起游离脂肪酸的增加,增加尿酸的合成。[3]其次,过量饮酒是痛风发作的独立危险因素。啤酒中含有大量嘌呤,所以痛风的风险最大。[6]饮酒增加血尿酸水平的可能原因[6]:

(1)乙醇刺激人体合成乳酸,竞争性抑制肾小管尿酸排泄。(2)乙醇可通过增加ATP降解为单磷酸腺苷,从而促进尿酸的生成。(3)一些酒精饮料,尤其是啤酒等发酵饮料,在发酵过程中会产生大量嘌呤,长期大量饮用会促进HUA甚至痛风。(4)饮酒常伴有高嘌呤食物摄入,增加HUA和痛风的风险。(5)长期大量饮酒引起的慢性酒精相关性肝病与胰岛素水平升高有关,可抑制胰岛素信号通路,增加胰岛素抵抗风险,增加尿酸重吸收,升高血尿酸水平。

第三,高血压患者血尿酸水平和HUA患病率明显高于非高血压患者。高血压是痛风的独立危险因素。一项针对美国居民的9年随访研究显示,患有高血压的参与者患痛风的风险明显高于没有高血压的参与者。可能的原因有:高血压导致微血管病变,导致组织缺氧,然后血乳酸水平升高,抑制肾小管分泌尿酸盐,最后导致尿酸潴留导致HUA;[6]此外,许多高血压患者长期应用利尿剂、袢利尿剂和噻嗪类利尿剂可促进血尿酸水平的升高[6]。

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