乙肝的主要传播途径如下：
(1)母婴传播：是我国乙肝病毒感染的主要原因。急性乙肝和乙肝表面抗原的母亲都有可能将乙肝传播给新生儿，这种传播的本质是血液传播。(2)经血液传播：包括进口含有乙肝病毒的血液及血液制品、不洁注射、手术、拔牙、纹身、针灸、穿耳、内镜检查、医务人员意外刺伤等。现在由于加强了对献血者的筛查，输血引起的乙肝传播很少。但仍可能遗漏少量HBV-DNA阳性和HBsAg阴性的血液，因此乙肝通过血液的传播尚未完全消除。(3)医源性传播：主要是由于使用了未经严格消毒的非一次性注射器和内窥镜。因此，应大力推广一次性医疗器械。目前，我国正在制定更严格的内镜消毒标准，可以大大减少医源性传播。(4)性传播：性传播的HBsAg阳性率为5.44%，而社会生活中接触传播的HBsAg阳性率仅为0.68%。因此，家庭中HBsAg阳性的配偶比其他家庭成员更容易感染乙肝，性障碍是乙肝性传播的重要原因.(5)日常生活中常见的接触传播：这种情况主要指与体液交换的生活接触，如共用剃须刀、牙刷等卫生用品。因此，家庭成员之间的传播更为普遍。此外，约40%的慢性感染者唾液中含有病毒，因此唾液也可能引起传播。然而，共享办公用品、交换硬币、在公共场所用餐等。一般不会引起交流。
