血液透析的饮食与营养

导读：在透析治疗之间，废物会积聚在您的血液中并使您生病。您可以通过控制饮食来减少废物堆积。您可以将饮食与肾脏疗法去除的食物相匹配。

您的透析中心有一名肾脏营养师，可以帮助您计划饮食。肾脏营养师在照顾肾脏疾病患者的食物和营养需求方面接受了专门的培训。

使用此信息可以帮助您学习如何在血液透析中正确饮食。一次阅读一节。然后，与您的肾脏营养师一起检查标有“与您的肾脏营养师交谈”的部分。

请随手保存此信息的副本，以提醒自己可以吃的食物和避免的食物。

与肾脏营养师会面，制定适合您的饮食计划。

我需要看饮食吗？

是。您将需要仔细计划饮食，并跟踪所吃和喝的液体量。它有助于限制或避免食品和饮料中含有大量的：

钾盐、磷、钠 -例如，蔬菜汁和运动饮料。

为什么跟踪我吃多少水很重要？

如果您跟踪并限制吃喝的液体量，可能会感觉更好。过多的水分会积聚在体内，并可能导致：

两次透析之间肿胀和体重增加、血压变化、您的心脏更加努力地工作，可能会导致严重的心脏疾病、肺中积聚液体，使您呼吸困难。

血液透析可以清除体内多余的液体。但是，血液透析一次只能安全地清除那么多液体。如果您体内血液过多而进行血液透析，则可能会使您感到不适。您可能会出现肌肉痉挛或血压突然下降，从而使您感到头晕或胃不适。

您的医疗保健提供者可以帮助您确定多少液体适合您。

限制液体量的一种方法是限制所吃食物中的盐分。盐使您口渴，因此多喝。避免食用咸食物，例如薯片和椒盐脆饼。

您的肾脏营养师会给您其他提示，以帮助您限制摄入的液体量，同时确保您不会感到口渴。

什么食物算是液体，为什么？

在室温下呈液态的食物（例如汤）中都含有水。明胶，布丁，冰淇淋和其他食谱中包含大量液体的食物也算在内。大多数水果和蔬菜都含水，例如瓜，葡萄，苹果，橘子，西红柿，生菜和芹菜。当您计算出一天中有多少液体时，请务必计算这些食物。

在室温下为液体的任何食物都含有水。某些食物（如大多数水果和蔬菜）在室温下不是液体，而是会增加您所食用的液体总量。

我的干重是多少？

干重是指血液透析清除掉体内所有多余液体后的体重。控制液体摄入量有助于您保持适当的干重。如果您在每次锻炼之间积聚过多的水分，则很难达到干重。您的医疗保健提供者可以帮助您确定哪种干重适合您。

我的干重目标：_____________。

与您的肾脏营养师交谈

即使您正在进行血液透析，肾脏也可能会清除一些液体。或者，您的肾脏可能根本无法清除任何液体。与您的肾脏营养师合作，设定每天可以摄入多少液体的目标。跟踪所喝的液体和所吃的其他食物。

每天我总共可以喝_____盎司的液体。

每日计划：

早餐可以吃______盎司的________________。

我早上可以吃____盎司的________________。

我可以在午餐时吃______盎司的________________。

下午我可以吃____盎司的________________。

我可以吃_____盎司的______________晚餐。

晚上我可以吃______盎司的________________。

总计：_______盎司。此数字应等于您与肾脏营养师设定的目标。

食品秤和量杯和勺子

跟踪所喝的液体和所吃的其他食物。

关于钾我需要了解什么？

健康的肾脏会在您的血液中保留适量的钾，以使您的心脏保持稳定的跳动。血液透析之间的钾水平会升高，并影响您的心跳。摄入过多的钾会对您的心脏造成危险，甚至可能导致死亡。

为了控制钾水平，限制富含钾的食物，例如鳄梨，香蕉，猕猴桃和干果。选择钾含量较低的水果和蔬菜。摄入很少一部分含钾量较高的食物，例如沙拉上的一两个樱桃番茄或燕麦片中的一些葡萄干。

您可以通过切丁或切碎土豆，然后在满满的水中煮沸，从土豆中除去一些钾。

要从土豆中除去一些钾：

将土豆切成小块。

人磨土豆。

或者，将土豆切碎。

切成小方块的土豆沸腾在一壶水。

然后用一锅水煮土豆。

您的肾脏营养师会为您提供有关食物中钾含量的更具体信息。导读：在透析治疗之间，废物会积聚在您的血液中并使您生病。您可以通过控制饮食来减少废物堆积。您可以将饮食与肾脏疗法去除的食物相匹配。

您的透析中心有一名肾脏营养师，可以帮助您计划饮食。肾脏营养师在照顾肾脏疾病患者的食物和营养需求方面接受了专门的培训。

使用此信息可以帮助您学习如何在血液透析中正确饮食。一次阅读一节。然后，与您的肾脏营养师一起检查标有“与您的肾脏营养师交谈”的部分。

请随手保存此信息的副本，以提醒自己可以吃的食物和避免的食物。

与肾脏营养师会面，制定适合您的饮食计划。

我需要看饮食吗？

是。您将需要仔细计划饮食，并跟踪所吃和喝的液体量。它有助于限制或避免食品和饮料中含有大量的：

钾盐、磷、钠 -例如，蔬菜汁和运动饮料。

为什么跟踪我吃多少水很重要？

如果您跟踪并限制吃喝的液体量，可能会感觉更好。过多的水分会积聚在体内，并可能导致：

两次透析之间肿胀和体重增加、血压变化、您的心脏更加努力地工作，可能会导致严重的心脏疾病、肺中积聚液体，使您呼吸困难。

血液透析可以清除体内多余的液体。但是，血液透析一次只能安全地清除那么多液体。如果您体内血液过多而进行血液透析，则可能会使您感到不适。您可能会出现肌肉痉挛或血压突然下降，从而使您感到头晕或胃不适。

您的医疗保健提供者可以帮助您确定多少液体适合您。

限制液体量的一种方法是限制所吃食物中的盐分。盐使您口渴，因此多喝。避免食用咸食物，例如薯片和椒盐脆饼。

您的肾脏营养师会给您其他提示，以帮助您限制摄入的液体量，同时确保您不会感到口渴。

什么食物算是液体，为什么？

在室温下呈液态的食物（例如汤）中都含有水。明胶，布丁，冰淇淋和其他食谱中包含大量液体的食物也算在内。大多数水果和蔬菜都含水，例如瓜，葡萄，苹果，橘子，西红柿，生菜和芹菜。当您计算出一天中有多少液体时，请务必计算这些食物。

在室温下为液体的任何食物都含有水。某些食物（如大多数水果和蔬菜）在室温下不是液体，而是会增加您所食用的液体总量。

我的干重是多少？

干重是指血液透析清除掉体内所有多余液体后的体重。控制液体摄入量有助于您保持适当的干重。如果您在每次锻炼之间积聚过多的水分，则很难达到干重。您的医疗保健提供者可以帮助您确定哪种干重适合您。

我的干重目标：_____________。

与您的肾脏营养师交谈

即使您正在进行血液透析，肾脏也可能会清除一些液体。或者，您的肾脏可能根本无法清除任何液体。与您的肾脏营养师合作，设定每天可以摄入多少液体的目标。跟踪所喝的液体和所吃的其他食物。

每天我总共可以喝_____盎司的液体。

每日计划：

早餐可以吃______盎司的________________。

我早上可以吃____盎司的________________。

我可以在午餐时吃______盎司的________________。

下午我可以吃____盎司的________________。

我可以吃_____盎司的______________晚餐。

晚上我可以吃______盎司的________________。

总计：_______盎司。此数字应等于您与肾脏营养师设定的目标。

食品秤和量杯和勺子

跟踪所喝的液体和所吃的其他食物。

关于钾我需要了解什么？

健康的肾脏会在您的血液中保留适量的钾，以使您的心脏保持稳定的跳动。血液透析之间的钾水平会升高，并影响您的心跳。摄入过多的钾会对您的心脏造成危险，甚至可能导致死亡。

为了控制钾水平，限制富含钾的食物，例如鳄梨，香蕉，猕猴桃和干果。选择钾含量较低的水果和蔬菜。摄入很少一部分含钾量较高的食物，例如沙拉上的一两个樱桃番茄或燕麦片中的一些葡萄干。

您可以通过切丁或切碎土豆，然后在满满的水中煮沸，从土豆中除去一些钾。

要从土豆中除去一些钾：

将土豆切成小块。

人磨土豆。

或者，将土豆切碎。

切成小方块的土豆沸腾在一壶水。

然后用一锅水煮土豆。

您的肾脏营养师会为您提供有关食物中钾含量的更具体信息。导读：在透析治疗之间，废物会积聚在您的血液中并使您生病。您可以通过控制饮食来减少废物堆积。您可以将饮食与肾脏疗法去除的食物相匹配。

与您的肾脏营养师交谈

制定饮食计划以减少饮食中的钾含量。首先要注意您当前食用的高钾食物。您的肾脏营养师可以帮助您将食物添加到清单中。

变化

与您的肾脏营养师讨论可以代替高钾食物食用的食物。

我可以吃_________而不是_________。

我可以吃_________而不是_________。

我可以吃_________而不是_________。

我可以吃_________而不是_________。

NIDDK健康主题“ 钾：慢性肾脏病患者的提示”中提供了更多信息。

关于磷我需要了解什么？

血液中的磷过多会从骨骼中吸收钙。钙的流失可能使您的骨骼无力，甚至可能断裂。另外，磷过多可能会使您的皮肤发痒。限制磷的含量可能很困难，因为肉和牛奶等含磷食品也含有您所需的蛋白质。您应该小心摄取足够的蛋白质；但是，磷的摄入量不太多。加工和包装食品中的磷含量特别高。您还可以在诸如家禽，鱼，坚果，花生酱，豆类，可乐，茶和乳制品等食物中自然发现磷。通常，血液透析患者每天只应喝1/2杯牛奶。

您可能需要服用磷酸盐粘合剂，例如司维拉姆（Renvela），乙酸钙（PhosLo），碳酸镧（Fosrenol）或碳酸钙，以控制血液透析期间血液中的磷。这些药物的作用就像带拉链的塑料袋。磷粘合剂会“密封”食物中的磷，并通过粪便将其移出，因此磷不会进入血液。

与您的肾脏营养师交谈

限制磷含量和获取足够的蛋白质可能很困难。关于蛋白质，请参阅下一节的“ 与您的肾脏营养师交谈 ”一节。

NIDDK健康主题“ 磷：慢性肾脏病患者的提示”中提供了更多信息。

我需要了解什么蛋白质？

肾脏营养师鼓励大多数血液透析患者食用高质量的蛋白质，因为这种蛋白质产生的废物较少，可在透析期间清除。优质蛋白质来自肉，禽，鱼和蛋。避免使用含有大量钠和磷的加工肉类，例如热狗和辣椒罐头。

鱼，牛肉，鸡肉，鸡蛋。

肾脏营养师鼓励大多数血液透析患者食用优质蛋白质。

与您的肾脏营养师交谈

与您的肾脏营养师讨论您吃的肉。

我每天吃______份肉。正常食用量为3盎司，大约等于您的手掌或一副纸牌的大小。

尝试选择磷含量低的瘦肉或低脂肉，例如鸡肉，鱼或烤牛肉。如果您是素食主义者，请询问其他获取蛋白质的方法。

低脂牛奶是蛋白质的良好来源。但是，牛奶中的磷和钾含量很高。牛奶还会增加您的液体摄入量。与您的肾脏营养师交谈，看看牛奶是否适合您的饮食计划。

如果我的饮食计划中有牛奶，我将每天喝______杯牛奶。

NIDDK健康主题“ 蛋白质：慢性肾脏病患者的提示”中提供了更多信息。

关于钠，我需要了解什么？

钠是盐的一部分。在许多罐头，包装，冷冻和快餐食品中都发现有钠。钠还存在于许多调味品，调味料和肉中。钠过多会使您口渴，这会使您喝更多的液体。

尝试吃新鲜的，天然的低钠食品。寻找标有“低钠”的产品，尤其是罐头和冷冻食品。

不要使用盐替代品，因为它们含有钾。与您的肾脏营养师讨论可以用来调味食物的香料。您的肾脏营养师可以帮助您找到不含钠或钾的香料混合物。

干草药和香料罐。

与您的肾脏营养师讨论可以用来调味食物的香料。

与您的肾脏营养师交谈

您的肾脏营养师可以帮助您找到可能喜欢的香料和低钠食物。在此处列出它们：

香料： ________________

香料： ________________

香料： ________________

餐饮： ________________

餐饮： ________________

NIDDK健康主题“ 钠：慢性肾脏病患者的提示”中提供了更多信息。

关于卡路里我需要了解什么？

所有食物都含有卡路里，您需要卡路里来补充能量。许多接受血液透析的人食欲不振，卡路里摄入不足。如果您发现自己不想吃东西，请与您的肾脏营养师交谈，找到健康的方法来增加饮食中的卡路里。植物油（例如橄榄油，低芥酸菜子油和红花油）是卡路里的良好来源，并且是在需要增加体重的饮食中最健康的脂肪添加方式。仅当肾脏营养师告诉您在饮食中增加卡路里时，才可以在面包，米饭和面条上大量使用它们。

黄油和人造黄油富含卡路里；但是，它们主要是饱和脂肪。饱和脂肪和反式脂肪会阻塞您的动脉。减少使用频率。盛在桶中的人造黄油比人造黄油更好。选择饱和脂肪和反式脂肪较少的软人造黄油。

与您的肾脏营养师讨论饮食中所需脂肪的类型和数量。每个人都有肾脏营养师可以帮助解决的不同需求。

硬糖，糖，蜂蜜，果酱和果冻可提供卡路里和能量，而无需脂肪或添加人体不需要的其他物质。如果您患有糖尿病，在将甜食添加到您的饮食计划之前，请务必谨慎饮食，并与您的肾脏营养师交谈。

橄榄和油的容器。

植物油（例如橄榄油，菜籽油和红花油）是卡路里的良好来源。

如果您超重，您的肾脏营养师可以帮助您减少每天摄入的总卡路里。导读：在透析治疗之间，废物会积聚在您的血液中并使您生病。您可以通过控制饮食来减少废物堆积。您可以将饮食与肾脏疗法去除的食物相匹配。

与您的肾脏营养师交谈

每个人的卡路里需求都不同。如果您超重，则可能需要减少卡路里，或者，如果您不尝试减肥，则可能需要找到增加卡路里摄入量的方法。与您的肾脏营养师谈谈适合您的卡路里数量。

我每天会得到____卡路里。

NIDDK健康主题“ 食品标签阅读：慢性肾脏病患者的提示”中提供了更多信息。

我应该服用维生素和矿物质补充剂吗？

您可能无法从饮食中摄取足够的维生素和矿物质，因为您必须避免食用太多食物。血液透析还可以清除体内的某些维生素。您的医疗保健提供者可能会开出专门为肾衰竭患者设计的维生素和矿物质补充剂。

警告：请勿服用可以在柜台购买的营养补品。这些补品可能含有对您有害的维生素或矿物质。出于安全原因，在将益生菌，膳食补充剂或任何其他药物与您的医疗保健提供者规定的治疗一起使用或代替其使用之前，请与您的医疗保健提供者联系。

在将益生菌，膳食补充剂或任何其他药物与您的医疗保健提供者规定的治疗一起使用或代替其使用之前，请与您的医疗保健提供者联系。

NIDDK健康主题“肾脏健康的饮食权：慢性肾脏病患者的提示”中提供了更多信息。

要记住的要点

您在进行血液透析时选择吃什么和喝什么，可以改变您的感觉，并使治疗效果更好。

在透析治疗之间，废物会积聚在您的血液中并使您生病。您可以通过控制饮食来减少废物堆积。

它有助于限制或避免食品和饮料中含有大量的：

钾盐、磷、钠 -例如，蔬菜汁和运动饮料。

如果您跟踪并限制吃喝的液体量，可能会感觉更好。

血液透析可以清除体内多余的液体。但是，血液透析一次只能安全地清除那么多液体。如果您体内血液过多而进行血液透析，则可能会使您感到不适。您可能会出现肌肉痉挛或血压突然下降，从而使您感到头晕或胃不适。

血液透析之间的钾水平会升高，并影响您的心跳。摄入过多的钾会对您的心脏造成危险，甚至可能导致死亡。

血液中的磷过多会从骨骼中吸收钙。钙的流失可能使您的骨骼无力，甚至可能断裂。

肾脏营养师鼓励大多数血液透析患者食用高质量的蛋白质，因为这种蛋白质产生的废物较少，可在透析期间清除。优质蛋白质来自肉，禽，鱼和蛋。

钠是盐的一部分。在许多罐头，包装，冷冻和快餐食品中都发现有钠。钠还存在于许多调味品，调味料和肉中。钠过多会使您口渴，这会使您喝更多的液体。

每个人的卡路里需求都不同。如果您超重，则可能需要减少卡路里，或者，如果您不尝试减肥，则可能需要找到增加卡路里摄入量的方法。

您可能无法从饮食中摄取足够的维生素和矿物质，因为您必须避免食用太多食物。您的医疗保健提供者可能会开出专门为肾衰竭患者设计的维生素和矿物质补充剂。出于安全原因，在将益生菌，膳食补充剂或任何其他药物与您的医疗保健提供者规定的治疗一起使用或代替其使用之前，请与您的医疗保健提供者联系。