药物妊娠糖尿病可能增加自闭症儿童的风险

导读：一项针对加利福尼亚州妇女的新研究显示，母亲的妊娠糖尿病需要药物治疗的幼儿比其他儿童更有可能被诊断出患有自闭症谱系障碍。专家警告说，尽管这是一个有趣的观察，但得出任何推论还为时过早。

在该队列中，患有妊娠糖尿病且需要药物治疗的孩子的自闭症发生率每年为2.75 / 1000，而母亲患有糖尿病且未接受药物治疗的孩子每年的自闭症发生率为每年1.96 / 1000，儿童每年为1.77 / 1000他们的母亲没有糖尿病。

主要作者，来自南加州凯泽永久研究中心的作者Anny H. Xiang博士说：“显然，暴露于需要药物治疗的妊娠糖尿病的儿童患自闭症谱系疾病的风险较高。”在欧洲研究协会上介绍了这些发现本月初的2014年糖尿病会议会议。

向医生指出，需要药物治疗的妊娠糖尿病妇女更有可能在妊娠早期被诊断出患有这种疾病（妊娠22.9周vs妊娠26.9周）。她推测，在胎儿大脑发育的这个较早的关键时刻暴露于葡萄糖可能部分解释了自闭症风险的增加。

然而，哥本哈根丹麦丹麦孕妇孕妇中心的会议共同主席Elisabeth R. Mathiesen，MD 在演讲后告诉Medscape Medical News，这些发现需要在其他人群中重复和证实。

“我感到非常有趣的是，患有糖尿病的女性的孩子可能会在心理上有所改变，但是我们当然仍然需要更多的研究来说明这是偶然发现还是在其他人群中确实存在， “ 她说。

自闭症病因仍然是个谜

向博士说，自闭症谱系障碍的患病率正在增加，目前在美国大约为7％，但是病因学仍然未知。一些研究表明，胎儿可能在怀孕期间接触高水平的葡萄糖。

研究人员旨在研究自闭症谱系障碍与妊娠糖尿病的可能关联-区分药物治疗与未治疗。

他们检查了315,827名1995年至2010年之间出生的孩子的数据，这些孩子参加了1至2岁的Kaiser Permanente健康保险计划，其母亲在怀孕前未患糖尿病。导读：一项针对加利福尼亚州妇女的新研究显示，母亲的妊娠糖尿病需要药物治疗的幼儿比其他儿童更有可能被诊断出患有自闭症谱系障碍。专家警告说，尽管这是一个有趣的观察，但得出任何推论还为时过早。

在该队列中，患有妊娠糖尿病且需要药物治疗的孩子的自闭症发生率每年为2.75 / 1000，而母亲患有糖尿病且未接受药物治疗的孩子每年的自闭症发生率为每年1.96 / 1000，儿童每年为1.77 / 1000他们的母亲没有糖尿病。

主要作者，来自南加州凯泽永久研究中心的作者Anny H. Xiang博士说：“显然，暴露于需要药物治疗的妊娠糖尿病的儿童患自闭症谱系疾病的风险较高。”在欧洲研究协会上介绍了这些发现本月初的2014年糖尿病会议会议。

向医生指出，需要药物治疗的妊娠糖尿病妇女更有可能在妊娠早期被诊断出患有这种疾病（妊娠22.9周vs妊娠26.9周）。她推测，在胎儿大脑发育的这个较早的关键时刻暴露于葡萄糖可能部分解释了自闭症风险的增加。

然而，哥本哈根丹麦丹麦孕妇孕妇中心的会议共同主席Elisabeth R. Mathiesen，MD 在演讲后告诉Medscape Medical News，这些发现需要在其他人群中重复和证实。

“我感到非常有趣的是，患有糖尿病的女性的孩子可能会在心理上有所改变，但是我们当然仍然需要更多的研究来说明这是偶然发现还是在其他人群中确实存在， “ 她说。

自闭症病因仍然是个谜

向博士说，自闭症谱系障碍的患病率正在增加，目前在美国大约为7％，但是病因学仍然未知。一些研究表明，胎儿可能在怀孕期间接触高水平的葡萄糖。

研究人员旨在研究自闭症谱系障碍与妊娠糖尿病的可能关联-区分药物治疗与未治疗。

他们检查了315,827名1995年至2010年之间出生的孩子的数据，这些孩子参加了1至2岁的Kaiser Permanente健康保险计划，其母亲在怀孕前未患糖尿病。导读：一项针对加利福尼亚州妇女的新研究显示，母亲的妊娠糖尿病需要药物治疗的幼儿比其他儿童更有可能被诊断出患有自闭症谱系障碍。专家警告说，尽管这是一个有趣的观察，但得出任何推论还为时过早。

在这些单胎孕妇中，有290,792名妇女未患上妊娠糖尿病。19,144名妇女确诊了该病，但未进行抗糖尿病治疗；5891年患上了妊娠糖尿病并接受了治疗。

向博士指出，服用抗糖尿病药的妇女中约有80％使用胰岛素，其余的则是口服药物。

在罹患糖尿病的女性中，接受抗糖尿病药物治疗的女性年龄更大，孩子多，受教育程度较低以及家庭收入较低。他们也更有可能是亚洲或太平洋岛民，合并症更多，在怀孕初期被诊断出患有妊娠糖尿病，并且生下了一个体重较重的婴儿，生男孩的几率更高。

向医生说，根据健康保险指南，对儿童进行了1年，18个月，2年及以后的自闭症谱系障碍筛查。约有8％的儿童被诊断出患有自闭症谱系障碍，与美国的总体患病率一致。

与无糖尿病的妇女相比，经药物治疗的妊娠糖尿病妇女在调整了可能的常见混杂因素后，患自闭症谱系障碍儿童的相对风险显着增加了22％。

在母亲未接受药物治疗的妊娠期高血糖的儿童中，自闭症谱系障碍的风险没有显着增加。

患有或未接受药物治疗的妊娠糖尿病母亲与没有妊娠糖尿病的母亲患ASD的相对风险

相对风险

人力资源（95％CI）

p

GDM疗法

未调整

1.45（1.18 – 1.79）

0.004

调整后*

1.22（0.99 – 1.51）

0.06

没有治疗的GDM

未调整

1.08（0.94 – 1.24）

0.27

调整后*

0.97（0.85 – 1.12）

0.72

根据产妇年龄，均等，受教育程度，家庭收入，产妇种族/民族，儿童性别和合并症史进行调整

GDM =妊娠期糖尿病

ASD =自闭症谱系障碍

向博士总结说，在未来的工作中，该小组计划研究在这个队列中后代的母亲肥胖与自闭症谱系障碍之间的关系。