充血性心力衰竭：您需要知道的

导读：即使听起来很像，充血性心力衰竭也不一定意味着心脏衰竭。但是，心力衰竭是一种严重的疾病，其中心脏无法有效地将血液泵送到身体周围。

我们依靠心脏的抽动将营养丰富和富氧的血液输送到体内的每个细胞。如果细胞的营养不足，身体将无法正常运作。如果心脏虚弱并且无法为细胞提供足够的血液，则患者会感到疲倦和呼吸困难。曾经被认为是理所当然的日常活动变得充满挑战。

心力衰竭是一种严重疾病，通常无法治愈。但是，通过正确的治疗，患者仍然可以过上愉快，有意义和富有成效的生活。根据美国国家心肺血液研究所的数据，美国约有570万人患有心力衰竭。

心力衰竭，心脏病发作和心脏骤停心力衰竭有多种形式，有多种原因。

在这里，我们解释一些重要的术语：

心脏病发作 -这是由于冠状动脉阻塞而导致的心肌死亡。心脏之死是因为缺氧（因为血液无法吸收）。

心力衰竭 –这意味着心肌无法将血液正确地泵送到身体周围。这不是心脏病。

心脏骤停 –这意味着心脏停止，血液循环停止，并且没有脉搏。

原因

心力衰竭是由任何损害心肌的疾病引起的。这些包括：

冠状动脉疾病 –冠状动脉为心肌提供血液。如果这些被阻塞或流量减少，心脏将无法获得所需的血液供应。

心脏病发作 –突然的冠状动脉阻塞；这会在心脏组织中引起疤痕，并降低心脏泵吸的效率。

心肌病 –除动脉或血流问题外，对心肌的损害；例如由药物副作用或感染引起。

使心脏劳累的疾病-例如，瓣膜疾病，高血压（高血压），糖尿病，肾脏疾病或出生时出现的心脏缺陷。

以下是充血性心力衰竭的危险因素；他们可能会更可能：

糖尿病 -特别是2型糖尿病。

肥胖 -既肥胖又患有2型糖尿病的人患病风险增加。

吸烟 –经常吸烟的人患心力衰竭的风险要高得多。

贫血 –红细胞缺乏。

甲状腺功能亢进症 –甲状腺过度活跃。

甲状腺功能减退症 –甲状腺活动不足。

心肌炎 - 炎症的心脏肌肉，通常是由病毒引起的，导致左半身心脏衰竭。

心律不齐 –异常的心律，它们可能导致心脏跳动过快，从而为心脏增加了工作量。最终，心脏可能会变弱，导致心力衰竭。如果心跳太慢，则可能无法从心脏向身体排出足够的血液，从而导致心力衰竭。

心房颤动 –心律不齐，经常快速跳动；研究发现，房颤患者因心力衰竭而住院的风险更高。

肺气肿 –一种慢性疾病，使患者呼吸困难。

狼疮 –患者的免疫系统攻击健康的细胞和组织。

血色素沉着症 –铁在组织中积累的状况。

淀粉样变性病 –体内的一个或多个器官系统积聚异常蛋白质的沉积物。

病征

疲劳和头晕可能是心力衰竭的症状。以下是心力衰竭的可能症状：

肺部充血 –即使在休息时，尤其是在躺下时，肺部积聚的液体也会导致呼吸急促。它还会引起干咳，干咳。

体液retention留 -由于较少的血液被泵送到肾脏，因此可能导致水retention留。这可能会导致脚踝，腿部和腹部肿胀。它还会导致体重增加和排尿增加。

疲劳和头昏眼花 –由于进入人体器官的血液较少，因此会引起虚弱感。因为进入大脑的血液较少，也会引起头晕和混乱。

不规则和快速的心跳 –试图抵消心脏每次收缩所泵出的血液不足的情况，心脏可能会更快地泵出。心力衰竭与其他疾病有共同的症状，如果有人出现症状，并不意味着他们有心力衰竭。但是，任何经历一种以上症状的人都应告诉医生并要求对心脏进行评估。

被诊断为心力衰竭的人应仔细监测其症状，并立即向医生报告任何突然的变化。导读：即使听起来很像，充血性心力衰竭也不一定意味着心脏衰竭。但是，心力衰竭是一种严重的疾病，其中心脏无法有效地将血液泵送到身体周围。

我们依靠心脏的抽动将营养丰富和富氧的血液输送到体内的每个细胞。如果细胞的营养不足，身体将无法正常运作。如果心脏虚弱并且无法为细胞提供足够的血液，则患者会感到疲倦和呼吸困难。曾经被认为是理所当然的日常活动变得充满挑战。

心力衰竭是一种严重疾病，通常无法治愈。但是，通过正确的治疗，患者仍然可以过上愉快，有意义和富有成效的生活。根据美国国家心肺血液研究所的数据，美国约有570万人患有心力衰竭。

心力衰竭，心脏病发作和心脏骤停心力衰竭有多种形式，有多种原因。

在这里，我们解释一些重要的术语：

心脏病发作 -这是由于冠状动脉阻塞而导致的心肌死亡。心脏之死是因为缺氧（因为血液无法吸收）。

心力衰竭 –这意味着心肌无法将血液正确地泵送到身体周围。这不是心脏病。

心脏骤停 –这意味着心脏停止，血液循环停止，并且没有脉搏。

原因

心力衰竭是由任何损害心肌的疾病引起的。这些包括：

冠状动脉疾病 –冠状动脉为心肌提供血液。如果这些被阻塞或流量减少，心脏将无法获得所需的血液供应。

心脏病发作 –突然的冠状动脉阻塞；这会在心脏组织中引起疤痕，并降低心脏泵吸的效率。

心肌病 –除动脉或血流问题外，对心肌的损害；例如由药物副作用或感染引起。

使心脏劳累的疾病-例如，瓣膜疾病，高血压（高血压），糖尿病，肾脏疾病或出生时出现的心脏缺陷。

以下是充血性心力衰竭的危险因素；他们可能会更可能：

糖尿病 -特别是2型糖尿病。

肥胖 -既肥胖又患有2型糖尿病的人患病风险增加。

吸烟 –经常吸烟的人患心力衰竭的风险要高得多。

贫血 –红细胞缺乏。

甲状腺功能亢进症 –甲状腺过度活跃。

甲状腺功能减退症 –甲状腺活动不足。

心肌炎 - 炎症的心脏肌肉，通常是由病毒引起的，导致左半身心脏衰竭。

心律不齐 –异常的心律，它们可能导致心脏跳动过快，从而为心脏增加了工作量。最终，心脏可能会变弱，导致心力衰竭。如果心跳太慢，则可能无法从心脏向身体排出足够的血液，从而导致心力衰竭。

心房颤动 –心律不齐，经常快速跳动；研究发现，房颤患者因心力衰竭而住院的风险更高。

肺气肿 –一种慢性疾病，使患者呼吸困难。

狼疮 –患者的免疫系统攻击健康的细胞和组织。

血色素沉着症 –铁在组织中积累的状况。

淀粉样变性病 –体内的一个或多个器官系统积聚异常蛋白质的沉积物。

病征

疲劳和头晕可能是心力衰竭的症状。以下是心力衰竭的可能症状：

肺部充血 –即使在休息时，尤其是在躺下时，肺部积聚的液体也会导致呼吸急促。它还会引起干咳，干咳。

体液retention留 -由于较少的血液被泵送到肾脏，因此可能导致水retention留。这可能会导致脚踝，腿部和腹部肿胀。它还会导致体重增加和排尿增加。

疲劳和头昏眼花 –由于进入人体器官的血液较少，因此会引起虚弱感。因为进入大脑的血液较少，也会引起头晕和混乱。

不规则和快速的心跳 –试图抵消心脏每次收缩所泵出的血液不足的情况，心脏可能会更快地泵出。心力衰竭与其他疾病有共同的症状，如果有人出现症状，并不意味着他们有心力衰竭。但是，任何经历一种以上症状的人都应告诉医生并要求对心脏进行评估。

被诊断为心力衰竭的人应仔细监测其症状，并立即向医生报告任何突然的变化。导读：即使听起来很像，充血性心力衰竭也不一定意味着心脏衰竭。但是，心力衰竭是一种严重的疾病，其中心脏无法有效地将血液泵送到身体周围。

心力衰竭有多种类型：

左心衰竭

左侧心力衰竭是充血性心力衰竭的最常见形式。心脏的左侧负责将血液泵送到身体的其他部位。由于血液没有有效地从心脏泵出，因此血液会回到肺部。这会导致呼吸急促和积液。

右侧心力衰竭

心脏的右侧将血液泵送到肺部，在肺部收集氧气。右侧故障通常是由于左侧故障导致肺液积聚所致。有时，它可能是由于其他条件而发生的，包括肺部疾病。

舒张性心力衰竭：

当心肌比正常僵硬时，就会发生这种情况。因为心脏僵硬，所以不能适当地充满血液。这被称为舒张功能障碍。由于心脏不会充满血液，因此无法使血液在身体周围流通所需的量。这可以发生在心脏的两侧。

收缩性心力衰竭：

心脏收缩功能障碍描述了心脏在充血后无法有效抽血。如果心脏虚弱或肿大，通常会发生这种情况。这可以发生在心脏的两侧。

诊断

如果有症状，大多数人最初会去看医生。医生将与患者讨论症状。如果医生怀疑心力衰竭，他将建议进一步检查，这些检查可能包括：

血液和尿液检查 –这些检查将检查患者的血液计数以及肝，甲状腺和肾脏功能。医生可能还希望检查血液中是否有特定的心力衰竭化学标记。

胸部X光检查 – X光检查可显示心脏是否肿大。它还将显示肺中是否有液体。

ECG（心电图） –该设备记录患者心脏的电活动和心律。该测试还可能显示心脏病发作对心脏造成的任何损害。心脏病发作通常是心力衰竭的根本原因。

超声心动图 –这是一种超声扫描，可检查患者心脏的泵浦动作。医生测量每次心跳时从患者左心室（主泵腔）中抽出的血液百分比-此测量称为射血分数

医生还可以进行以下附加检查：

压力测试 –此处的目的是对心脏施加压力并对其进行研究。患者可能必须使用跑步机或健身器材，或服用会给心脏造成压力的药物。

心脏MRI（磁共振成像）或CT（计算机断层扫描）扫描 –它们可以测量射血分数以及心脏动脉和瓣膜。他们还可以确定患者是否患有心脏病。

B型利钠钠肽（BNP）血液检查 –如果心脏过度充盈并努力无法正常工作，则BNP会释放到血液中。

血管造影术（冠状动脉导管插入术） –将导管（细的柔性管）引入血管，直到它穿过主动脉进入患者的冠状动脉。导管通常在腹股沟或手臂处进入人体。通过导管将染料注入动脉。这种染料在X光片上引人注目，可帮助医生检测冠心病（心脏狭窄的动脉），这是导致心力衰竭的另一原因。

预防与管理

戒烟是减少心力衰竭或减慢其进展的一种方法。有许多生活方式的改变可以减少发生心力衰竭的机会，或至少减慢其发展的速度。这些包括：

戒烟。

明智地饮食，其中包括大量的水果和蔬菜，优质的脂肪，未精制的碳水化合物，全谷物以及适量的每日卡路里。

定期运动并保持身体活跃（请咨询医生）。

保持血压低。

保持健康的体重。

戒烟，或至少在国家建议的限制范围内喝酒。

每晚至少要有7个小时的优质睡眠。

从长远来看，精神压力可能对心脏有害。尝试寻找减少精神压力的方法。

已患有心力衰竭的个体应及时接种疫苗，并每年注射一次流感疫苗。

治疗方法

由心力衰竭引起的心脏搏动功能的损害无法修复。尽管如此，目前的治疗方法可以通过控制病情并缓解许多症状来显着改善患者的生活质量。

治疗还集中于治疗可能导致心力衰竭的任何状况，从而减轻心脏负担。医生或心脏病专家将与患者讨论治疗方案，并根据个人情况提出最佳选择。

心力衰竭的一些常见治疗方法包括：

药物治疗

ACE抑制剂（血管紧张素转换酶的抑制剂） –这些药物可帮助动脉放松，降低血压，使心脏更容易将血液泵送到身体周围–它们可减轻心脏的工作量。ace抑制剂通常可以增强心脏的功能，并始终改善心力衰竭患者的生活质量。但是，这些药物不适用于某些患者。它们可能会引起某些人的咳嗽。

利尿剂 –这些有助于踝关节肿胀的患者。它们还可以缓解心力衰竭引起的呼吸困难。利尿剂从尿液中的肾脏中去除水和盐分。利尿剂主要有三种类型：loop利尿剂，噻嗪类利尿剂和保钾利尿剂。

抗凝剂 –这些药物使血液更难以凝结；它们帮助稀释血液并预防中风。最常用的抗凝剂是华法林。但是，必须由医生仔细监控以确保血液稀释作用不会过度，并且只有在您有其他原因稀释血液时才使用它。关于这个讨论点有很多研究。大多数指出没有诊断为原发性纤维化伴或不伴其他适应症的患者不进行抗凝治疗。

地高辛 –一种用于快速心律不齐的患者的药物。地高辛减慢心跳。

Beta受体阻滞剂 –所有心力衰竭患者都将从β受体阻滞剂中受益。

抗血小板药 –阻止血小板在血液中形成凝块。阿司匹林是一种抗血小板药物，适用于心脏病发作或中风的风险很高且出血风险低的人们。当前的指南不再建议广泛使用阿司匹林预防心血管疾病。

手术

并非每个患有心力衰竭的人都对药物治疗有反应。有一些手术选择：冠状动脉搭桥术–这是由冠状动脉疾病引起的充血性心力衰竭的最常见手术。

心脏瓣膜手术 –修复导致心脏功能增加的瓣膜缺陷。植入式左心室辅助装置（LVAD） –对于对其他治疗无反应并已住院的患者，这可以帮助心脏泵血。它通常用于等待移植的个人。

心脏移植 –如果没有其他治疗方法或手术方法，则移植是最终选择。仅在患者健康而不是心脏问题的情况下才考虑移植。