饮酒障碍是痴呆症的“主要危险因素”

导读：最近的一项研究仔细研究了酒精与痴呆症之间的关系。研究人员发现，饮酒障碍是所有类型痴呆的主要危险因素。

痴呆症的特征是稳定的认知能力下降，影响60岁以上老人中的5％至7％。这使其成为导致残疾的主要原因。

虽然也有一些老年痴呆症类型-包括阿尔茨海默氏症，这是最常见的形式-在所有他们的脑功能进行性损伤。但是，造成这种损坏的原因可能有所不同。

已经知道某些风险因素，例如衰老，吸烟和抑郁，但事实证明，酒精的作用更难确定。

也许违反直觉，一些研究得出结论，饮酒可能对痴呆有保护作用。相反，适度饮酒似乎对大脑结构有不利影响，因此可能增加痴呆症的风险。

大量饮酒和痴呆

但是，大量饮酒与痴呆症的患病风险增加密切相关。这似乎是出于多种原因。

首先，当酒精在人体内分解时，会产生乙醛，对脑细胞有毒。大量饮酒还会导致硫胺素缺乏，最终导致Wernicke-Korsakoff综合征，对脑功能产生负面影响。

酗酒与其他可能影响大脑功能的因素有关，例如癫痫和头部受伤。最重要的是，饮酒会因其对整个血管系统的影响而增加血管性痴呆的风险，例如，它会增加血压。

尽管上述因素足以解释为什么酗酒和痴呆症可能是相关的，但问题的确切大小和规模尚不清楚。

由于大量饮酒常常与其他痴呆症危险因素（包括吸烟，抑郁和低文化程度）并驾齐驱，因果关系很难分开。

最近，来自法国巴黎的转化健康经济学网络的研究人员着手研究饮酒障碍与早发性痴呆（65岁之前发展的痴呆）之间的关系。他们的研究结果发表在《柳叶刀》公共卫生杂志上。

痴呆数据剖析

科学家从法国国家医院出院数据库中获取信息，该数据库保存有关医院入院的数据，包括有关患者的人口统计学信息，为何入院以及在住院期间接受何种治疗的信息。

研究人员的分析包括了2008年至2013年间居住在法国且“因酒精相关的脑损伤而出院”或其他类型的痴呆症的所有20岁以上的人。这一数字超过100万人。其中，每20例中就有1例是早发性痴呆病例。

在同一时期，大约有100万人被诊断出饮酒障碍，其中大多数人也有酒精依赖症诊断。根据研究作者的说法，饮酒障碍“是由长期有害使用酒精或酒精依赖所定义的”。

在痴呆症病例中，约有3％直接归因于酒精。但是，当团队仅研究早发性痴呆病例时，该百分比要高得多

实际上，几乎40％的早发性痴呆病例归因于酒精相关的脑损伤，而18％患有“其他饮酒障碍”。

酒精在痴呆症中起重要作用

即使查看所有类型的痴呆症，酒精似乎也比以前认为的要重要。总体而言，饮酒障碍会导致所有类型的痴呆症风险增加三倍。重要的是，它们被发现是痴呆症最重要的可改变危险因素。

当排除与酒精有关的脑损伤时，酒精使用障碍仍然使血管性痴呆和其他痴呆的风险增加一倍。即使在调整数据以混淆变量时，该链接仍然很重要。

如前所述，大量饮酒会伴有增加痴呆症风险的因素。在这项研究中，已确认：饮酒障碍与吸烟，抑郁，低学历，糖尿病和高血压有关。

“我们的研究结果表明，酒精滥用引起的痴呆症负担比以前认为的要大得多，这表明大量饮酒应被视为所有类型痴呆症的主要危险因素。”

下一步是什么？

这些发现令人担忧，但是Schwarzinger博士提供了一些可行的建议来帮助缓解这一普遍存在的问题。

他说：“需要采取多种措施，例如减少可得性，增加税收，禁止酒精的广告和营销以及早期发现和治疗酒精使用障碍。”

尽管需要进行后续调查，但作者认为他们的发现可能低估了影响的程度。饮酒障碍有一定的耻辱感，而且通常只有最严重的情况才会住院和报告。

该研究论文附有英国埃克塞特大学医学院的克莱夫·巴拉德教授的评论。他也渴望看到行动。

他说：“他们的研究非常重要，并强调了饮酒障碍和可能饮酒的潜力，这是预防痴呆症的可改变危险因素[…]。我们认为，这一证据是有力的，我们应该继续前进，并提供明确的公共卫生信息。”

长期以来，饮酒障碍会引起一系列健康问题。似乎现在应该将痴呆症推到那个名单的更高位置。导读：最近的一项研究仔细研究了酒精与痴呆症之间的关系。研究人员发现，饮酒障碍是所有类型痴呆的主要危险因素。

痴呆症的特征是稳定的认知能力下降，影响60岁以上老人中的5％至7％。这使其成为导致残疾的主要原因。

虽然也有一些老年痴呆症类型-包括阿尔茨海默氏症，这是最常见的形式-在所有他们的脑功能进行性损伤。但是，造成这种损坏的原因可能有所不同。

已经知道某些风险因素，例如衰老，吸烟和抑郁，但事实证明，酒精的作用更难确定。

也许违反直觉，一些研究得出结论，饮酒可能对痴呆有保护作用。相反，适度饮酒似乎对大脑结构有不利影响，因此可能增加痴呆症的风险。

大量饮酒和痴呆

但是，大量饮酒与痴呆症的患病风险增加密切相关。这似乎是出于多种原因。

首先，当酒精在人体内分解时，会产生乙醛，对脑细胞有毒。大量饮酒还会导致硫胺素缺乏，最终导致Wernicke-Korsakoff综合征，对脑功能产生负面影响。

酗酒与其他可能影响大脑功能的因素有关，例如癫痫和头部受伤。最重要的是，饮酒会因其对整个血管系统的影响而增加血管性痴呆的风险，例如，它会增加血压。

尽管上述因素足以解释为什么酗酒和痴呆症可能是相关的，但问题的确切大小和规模尚不清楚。

由于大量饮酒常常与其他痴呆症危险因素（包括吸烟，抑郁和低文化程度）并驾齐驱，因果关系很难分开。

最近，来自法国巴黎的转化健康经济学网络的研究人员着手研究饮酒障碍与早发性痴呆（65岁之前发展的痴呆）之间的关系。他们的研究结果发表在《柳叶刀》公共卫生杂志上。

痴呆数据剖析

科学家从法国国家医院出院数据库中获取信息，该数据库保存有关医院入院的数据，包括有关患者的人口统计学信息，为何入院以及在住院期间接受何种治疗的信息。

研究人员的分析包括了2008年至2013年间居住在法国且“因酒精相关的脑损伤而出院”或其他类型的痴呆症的所有20岁以上的人。这一数字超过100万人。其中，每20例中就有1例是早发性痴呆病例。

在同一时期，大约有100万人被诊断出饮酒障碍，其中大多数人也有酒精依赖症诊断。根据研究作者的说法，饮酒障碍“是由长期有害使用酒精或酒精依赖所定义的”。

在痴呆症病例中，约有3％直接归因于酒精。但是，当团队仅研究早发性痴呆病例时，该百分比要高得多

实际上，几乎40％的早发性痴呆病例归因于酒精相关的脑损伤，而18％患有“其他饮酒障碍”。

酒精在痴呆症中起重要作用

即使查看所有类型的痴呆症，酒精似乎也比以前认为的要重要。总体而言，饮酒障碍会导致所有类型的痴呆症风险增加三倍。重要的是，它们被发现是痴呆症最重要的可改变危险因素。

当排除与酒精有关的脑损伤时，酒精使用障碍仍然使血管性痴呆和其他痴呆的风险增加一倍。即使在调整数据以混淆变量时，该链接仍然很重要。

如前所述，大量饮酒会伴有增加痴呆症风险的因素。在这项研究中，已确认：饮酒障碍与吸烟，抑郁，低学历，糖尿病和高血压有关。

“我们的研究结果表明，酒精滥用引起的痴呆症负担比以前认为的要大得多，这表明大量饮酒应被视为所有类型痴呆症的主要危险因素。”

下一步是什么？

这些发现令人担忧，但是Schwarzinger博士提供了一些可行的建议来帮助缓解这一普遍存在的问题。

他说：“需要采取多种措施，例如减少可得性，增加税收，禁止酒精的广告和营销以及早期发现和治疗酒精使用障碍。”

尽管需要进行后续调查，但作者认为他们的发现可能低估了影响的程度。饮酒障碍有一定的耻辱感，而且通常只有最严重的情况才会住院和报告。

该研究论文附有英国埃克塞特大学医学院的克莱夫·巴拉德教授的评论。他也渴望看到行动。

他说：“他们的研究非常重要，并强调了饮酒障碍和可能饮酒的潜力，这是预防痴呆症的可改变危险因素[…]。我们认为，这一证据是有力的，我们应该继续前进，并提供明确的公共卫生信息。”

长期以来，饮酒障碍会引起一系列健康问题。似乎现在应该将痴呆症推到那个名单的更高位置。